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博狗bodog88“十三五”发展战略和规划

文章来源:   发布时间:2016-07-22   点击次数:1508

 

博狗bodog88
 
 
 
 
 
“十三五”发展战略和规划
(2016-2020年)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
二零一五年十月
 
 
 
 
 

博狗bodog88

 
 

 

 
 
 
 

“十三五”(2016-2020年)发展战略和规划
 
2016年-2020年是国家全面建成小康社会、全面推行依法治国的关键时期,是深化医疗卫生体制改革的关键时期,也是推进医院建设实现跨越发展的重要时期。在“十三五“期间,随着国家卫生事业、健康养老事业的发展,特别是公立医院改革的深入推进,医院面临新的形势、新的机遇和新的挑战,医院必须站在新的起点上,适应形势、抓住机遇、科学谋划、奋力拼搏,实现医院快速、可持续发展。为科学部署医院发展战略,合理规划发展思路,结合医院具体实际情况,医院制定《“十三五”(2016-2020年)发展战略和规划》。
一、医院十二五发展回顾和现状
(一)发展回顾
十二五期间是我国推进卫生事业改革发展的重要时期,在此期间,国家重视医疗卫生事业,积极推动卫生事业改革发展,对卫生事业投入巨大,全国医疗卫生机构实现了跨越式发展。在十二五期间,成都医院包括博狗bodog88和攀钢集团成都钢铁有限责任公司青白江医院两个在成都市卫计委单独注册的医疗机构,实行“一套班子、两个实体”的管理模式,2012年6月成都医院整体划转到攀钢集团公司直管,2015年9月青白江医院实施了合资合作,2015年10月成都医院划转集团公司健康产业公司(攀钢总医院)管理。
博狗bodog88为国家二级甲等综合医院,在2012年顺利通过了国家等级医院复查,在2013年-2015年期间,以较好的成绩通过了成都市医疗服务与质量检查。在十二五期间,成都医院抓住国家深化医疗体制改制的机会,开展了一系列卓有成效的工作;在社会公益方面,医院始终将公益性作为办院宗旨,积极开展对口支援、公共卫生、传染病、慢性病、地方病、健康教育、健康大讲堂、义诊以及政府指令性任务;在学科方面,医院建设了康复科、肿瘤血液科、重症监护室等学科,整合了外科、妇儿科;在人才方面,医院在每年引进大学生的基础上,积极引进外部成熟人才,先后引入了麻醉科、外科、重症监护、肿瘤科、肾脏内科、内分泌科、消化科、康复科、妇产科、五官科、影像科专家,在集团支持下对招聘的临床医师等专业技术人员由集团公签订劳动合同,改善了学科队伍;在绩效考核方面,不断调整绩效考核方案,将医院领导班子、科室负责人绩效与质量安全目标任务完成情况挂钩考核;在技术方面,与华西医院、四川省人民医院、解放军452医院签订人员培训培养协议,派出人员参加进修学习;在院感和传染病管理方面,执行《传染病防治法》、《医疗废物处理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》相关法律法规,制定了传染病应急预案、突发公共卫生应急预案和院感及传染病管理、报告、责任追究等制度,医院积极应对公共卫生事件,积极参与公共卫生事件处理,接受和完成了卫生行政部门指定的各项任务,没有发生群体性院感事件;在设备设施方面,根据保障医疗服务、确保医疗质量和安全及经营的需要,先后配置了彩超、DR、骨密度仪、全自动生化仪、呼吸机、麻醉机、除颤仪、气压弹道碎石系统、心电监护仪、微泵、康复运动器材等设施设备,先后实施了住院部维修改造工程、内四科建设工程、体检中心维修改造工程、新增门诊电梯等工程,共计投资约1800万元,正积极配合集团公司“三供一业”项目,完善二趟电源的配置;在信息化建设方面,强化信息建设,增加了一名信息专职工作人员,实施了电子病历、门诊医师工作站、Lis系统、攀钢总医院-成都医院阅片系统、血库管理系统、百度直达号及微导诊等项目,逐步推进参与四川省数字化医院评审工作;在市场开拓方面,医院在稳定成都医保市场的同时,积极拓展攀枝花、集团公司补保、凉山州、四川省异地医保等市场,并取得积极成效;在管理方面,根据集团在行政管理、法律事务管理、财务管理、资金管控、投资管理、基建建设管理、设备资产管理、采购供应管理等方面的要求开展工作,结合集团要求开展了“对标挖潜”活动。
(二)现状综述
1.成都医院组织机构图
2.科室设置:临床科室:设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、五官科、口腔科、皮肤科、中医康复科、重症监护室、麻醉科、预防保健科;医技科室:设有药剂科、检验科、放射科、功能科、手术室、消毒供应室;职能科室:办公室、人力资源科、医务(医教)科、护理部、院感科、财务科、医保(市场)办、采购供应科、后勤保卫科。
3.床位数:核准床位数300张,实际开放床位数370张。目前开放床位数不够,床位使用率为90%(以300张计),运行不理想。
4.人员情况:
(1)人员配置:人员医院共有职工329人,其中卫生专业技术人员262人,医疗岗位人员93人,护理岗位人员132人,医技岗位人员37人。在93名医师中,有主任医师5名,副主任医师34名,主治医师16名,医师27名,助理及见习医师13名;在132名护理人员中,有副主任护师2名,主管护师14名,护师24名,护士71名,规培护士及见习护士23名;在37名医技人员中,有检验、影像专业技术人员23人,其中副高以上人员4人,中级专业技术人员8人,初级专业技术人员11人;有药学专业技术人员14人,其中主管药剂师4人,药师、药士及见习药士10人;医师、护士、技师人员配置不够,队伍框架不合理,技术能力缺失。
(2)人员结构:医院人员男性占23%,女性占77%;30岁以下占30.9%,30岁-40岁占19.4%,40岁-50岁占28.3%,50岁-60岁占14.8%,60岁以上占6.6%;研究生学历占0.98%,本科学历25.66%,专科学历36.85,中专及高中以下学历36.51%。医院中年龄段医师缺乏,对返聘专业技术人员依赖较多,高学历人才匮乏。
5.占地面积:20.22亩;建筑面积:13400平方米;医院土地面积、医疗用房屋不够,不能支撑医院学科发展。
6.固定资产:固定资产原值仅5000余万元,净值1800余万元。
7.功能任务:
(1)医院是集团公司在成都的医疗保障基地,为集团公司干部、职工、退休职工、在蓉机构职工提供医疗服务和体检等健康保健服务。
(2)医院是四川省、成都市、成都市各区市县、攀枝花市、凉山州、冕宁县医保定点医疗机构,为以上城镇职工患者提供医疗服务;医院是成都市离休、工伤、儿童就医医疗定点机构,为成都市离休、工伤、儿童患者提供医疗服务;医院是成都市新农合定点医疗机构,为医院附近新农合患者提供医疗服务。
(3)医院为攀成钢公司生产经营提供医疗保障,参与攀成钢公司工伤急诊和突发公共卫生事件医疗急救工作;保障攀成钢公司离休干部、科技人员、职工、职工家属的医疗救治工作;医院代行攀成钢公司医政管理、部分费用的报销和垫付、医疗保险、体检、预防保健、公共卫生、防疫、计划免疫、紧急医疗救援、现场值班、公司伤残鉴定等工作。
(4)履行国家抗震救灾、公共卫生、传染病管理、慢性病管理、特殊疾病管理、预防接种、对口支援、健康教育、政府指令性任务等社会职责。
(三)主要经验及教训
在“十二五”期间,成都医院重视医疗质量和安全,医院安全及患者安全可控,没有发生重大安全责任事故、重大医疗责任事故、重大群体性事件;医院在集团公司支持下,投资了部分设施设备,发展了部分学科,新增部分技术,确保了医院正常运行;抓住机会开拓了攀枝花、集团公司职工、凉山州等地市场,医院患者数量、医疗收入有稳步增长,职工收入逐步提高。但医院发展存在不足,主要是学科建设不够,技术能力缺失,服务能力不高,人才和人员匮乏,医院硬件建设及投资不足,管理水平有待提高。
二、医院发展环境
(一)宏观医疗环境
随着国家改革的逐步深入,近几年我国卫生行业改革步伐明显加快,中共中央、国务院、省市区相继出台推进卫生事业改革发展的指导意见,正逐步建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,医疗保险制度、基本药物制度、分级医疗制度、医师执业制度、药品价格制度等逐步推行,核心是缓解群众“看病贵、看病难”问题。国家支持社会资本举办医疗机构,放宽市场准入条件,目前社会公立医院、企业医院、民营医院、外资独办医院均以较快速度发展。21世纪的中国经济焕发出勃勃生机,保持着强劲的增长势头,国民经济的平稳较快发展是保证医药行业发展的经济基础与前提,在城乡居民收入继续增长的宏观环境下,居民自我保健和健康意识的逐步增强拉动了医药行业内生性消费的增长。
(二)行业现状、发展趋势及市场分析
公立医院是中国医疗服务体系中的主导核心部分,近年政府举办的公立医院得益于国家在健康事业上的投入增加和经济环境改善后群众对健康的重视,医院的规模、学科、技术、人才、设施设备均有了跨越式发展,2014年其医疗服务收入所占比例高达约70%。近年国家鼓励社会资本举办医疗机构,从2010年到2014年,全国私营医院总数量已经从7000多个发展到了12000多个,医疗服务总收入已经从2010年的779亿元增长至2014年1583亿元,预计到2019年将增长至3514亿元的规模。
多产业结合的多元化体系是我国未来的健康服务产业发展的总体趋势,医疗卫生体系将从目前以医疗服务为主的格局发展为医疗服务、健康维持与促进、健康保障以及各类衍生的新兴服务(如养老产业、妇幼健康服务业、体育健身等)相结合的多元化体系,其中将涵盖医药产品、医疗器械、保健品、体育健身产品、互联网+和服务等一大批与之相关的产业,从而达到保障卫生事业总目标。根据国务院于2013年和2014年先后发布的《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》和《关于加快发展商业健康保险的若干意见》这两个文件,到2020年我国的健康服务业将达到8万亿元的规模。
(三)发展机遇与挑战
国家高度重视医疗等民生事业,积极促进健康服务业的发展,国民经济收入的整体提高,社会保险事业的发展,城乡居民可支配收入的稳步增加和居民自我保健和健康意识的逐步增强,均是医院发展的重要契机,同时鞍钢集团公司、攀钢集团公司发展非钢产业的政策背景,医院依托攀钢总医院的人才、人员和技术优势也是医院发展的条件。
医院在发展机遇期的同时,也面临发展的实际困难,目前医院面临体制机制不畅、投资不足、职工市场意识不够、医保费用总额控制、政府办公立医院人才技术设备优势、民营医院对医疗市场的冲击、医疗改革成本增加、运行成本加大的不利因素。
三、医院竞争力分析
(一)发展条件分析
我院地处成都市中心地段,地理位置优越,东西南北交通方便,有等级医院优势,但同时周边医院也较多,如成都市新华医院、解放军四五二医院、成都市第二、第六人民医院等,医院生存环境竞争激烈。但得益于当前国家和群众对健康的重视、经济稳定增长、城乡居民可支配收入的增加,医疗康养产业将会持续发展,医疗市场将进一步增大;医院作为“二甲”综合医院,具备治疗常见病、多方便的条件和技术,有一定的社会认可度;医院市场开拓活动活跃,对攀枝花市场和攀钢市场把握度较好;在集团公司放活“非钢”,发展康养产业的政策基础上,医院抓住机会深化改革,不断改善服务条件和服务能力,可以取得较好地发展。
(二)主要技术经济指标对标
经济技术指标
2015年预计成都医院
城区同级医院
差距
门诊人次
11万人次
25万人次
14万人次
出院人次
8000人次
15000人次
7000人次
手术人次
600台次
1500台次
900台次
床位数
370
500
130
床位使用率
90%
98%
8%
业务收入
8500万元
1.5亿元
6500万元
利润
300万元
 
 
(三)核心竞争力分析
医院部分职工市场意识、经营意识不够,学习成长不够;土地、房屋、资产、设施设备不能支撑医院学科发展;学科匮乏,没有重点学科或专科,人员老化,技术发展不够,没有核心竞争力。
(四)存在的主要问题。
1.运行体制机制不畅。医院没有获得符合市场规律和行业规律的运行体制机制。
2.学科建设、医疗技术开展不够。未加入成都市120急救系统;脑外科、心胸外科、微创外科、肾脏内科、神经内科处于空白状态;妇产科运行状况差;儿科、皮肤科、麻醉科、泌尿外科、肛肠科等力量极为薄弱。
3.医院土地面积不够,土地布局不合理;医院建筑面积仅有13400平方米,均为上世纪六七十年代的建筑,不能发展医疗学科;医院布局不合理,门诊就医流程不方便。
4.医院设施设备匮乏,只能保障医院基本运行,没有核磁共振等大型医疗设备,没有外科碎石系统、胆道镜、利普刀、超声刀、前列腺等离子仪、纤维支气管镜等常用设备;CT等设备已配置6年,逐步老化;没有层流手术室,不能开展大型手术。
5.职工收入低,人员流失严重,人才和人员匮乏。医院职工收入与成都市主城区同级别企业医院职工人均收入差距大;近年医院人才流失情况较为严重,重要医疗岗位人员缺乏,人员结构不合理,技术开展不够。
6.信息化管理手段缺乏。现运行的 orcale数据库非正版,医院信息管理系统缺少网络安全审计子系统、合理用药监测子系统、处方点评子系统、抗菌药物分级管理子系统、临床路径管理子系统、办公OA系统、院感子系统、不良事件上报系统,院长决策子系统等,未进行四川省数字化医院评审,系统等保认证。缺少关键网络主干线路、核心交换机的冗余,网络整体抗风险能力弱。
四、发展战略与指导思想
(一)医院发展宗旨
以党的“十八大”和“十八大”三中、四中、五中全会精神为指引,坚持实事求是、可持续、科学的发展观;坚持医院生存发展的公益性,始终将全心全意为患者、社会服务和健康促进放在首位,将“以人为本、患者第一“的办院理念作为医院生存之本,构建和谐的医患关系。
(二)医院发展愿景
发展学科和技术,培养、留住人才,提升服务质量和服务能力,开展健康促进,树立主动服务、全员服务、全面服务、全程服务意识,创造方便、快捷、舒适、有效、安全、持久的优质医疗服务,探索医疗产业一体化发展道路,将医院建设成为一所社会满意、病人满意、员工满意,具有专科特色的“二甲”综合医院。
五、发展规划目标
(一)2020年发展目标
1.通过“国家二级甲等综合医院”复审;将成都医院建设成为具有专科特色的二级甲等综合医院。
2.加强学科建设,建设1个市级重点专科,打造2-3个特色专科。
3.根据医院学科发展需要,引进硕士、正高级职称等高层次及成熟型人才20人。
4.提升服务水平,开展健康促进工作,提升患者满意度;积极改善就医环境,争取扩大床位至500张。
5.积极争取公司支持,加大对医疗设备的投入,力争每年投入不低于1000万元用于改善设备条件。
6.到“十三五”末,医院年主营业务收入达1.2亿元,职工年人均收入达到10万元。
(二)2020年发展目标
 
项目
2016
2017
2018
2019
2020
医院等级
二甲复审
二甲医院
二甲复审
门诊(万人次)
12
13
14
15.1
16.3
出院(人次)
8800
9500
10200
11000
12000
手术(台次)
700
800
900
1000
1100
特色专科(个)
 
 
1
1
1
重点学科(个)
 
 
 
 
1
医院投资(万元)
1000
1000
1000
1000
1000
高层次人才引进(人)
4
4
4
4
4
床位数(张)
370
370
440
440
500
业务收入(万元)
9300
10000
10800
11600
12000
职工人均收入(万元)
 
 
 
 
10万元
 
六、业务发展方向和战略措施
(一)外科发展方向及措施
1.发展方向:手术向微创化、大型化、专科化方向发展,在条件成熟时细化外科分科。在如开展腹腔镜下肝胆手术,外科微创手术、脊柱和关节手术、气压弹道碎石术、乳腺肿瘤根治术、心胸手术等。
2.措施:建设医院层流手术室,配置外科手术相应的设施设备,引进专科人才和人员。
(二)内科发展方向及措施
1.发展方向:细化心血管内科、内分泌内科、呼吸内科、消化内科、肿瘤等学科,做精专科,培养具有一定竞争力的学科;培养神经内科、老年病科、肾脏内科等新学科;开展胃肠镜下治疗项目、肿瘤治疗项目;条件具备时开展托老业务。
2.措施:引进具有成熟技术的专业技术人员,培养专科医师,配置相应设施设备。
(三)妇产科发展方向及措施
1.发展方向:盘活妇产科现有的人员、设施设备、医疗业务用房;开展妇产科腹腔镜下手术。
2.措施:积极主动面对妇产科激烈的市场竞争,转变服务观念,提高医疗服务水平,保障医疗安全;引进专业技术人员,配置必要的设施设备。
(四)麻醉科发展方向及措施
1.发展方向:引入麻醉新技术、新方法,满足医院外科、妇产科手术开展的需要。
2.措施:引入麻醉专业技术人员,培训麻醉科人员,配置必要的设施设备。
(五)重症监护室发展方向及措施
1.发展方向:完善重症患者救治能力,提高重症监护室运行效率和水平。
2.措施:培训重症监护所需的医护人员,提供医疗救治水平,完善必要的设施设备。
(六)中医康复科发展方向及措施
1.发展方向:培养现代康复技术,增加康复治疗手段,发展传统中医中医。
2.措施:加强康复人员技术培训培养,配置康复治疗设施设备,推广传统中医药。
(七)急诊科发展方向及措施
1.发展方向:以加入成都市120急救网络为契机,承接120急救患者,提高医院门诊急救能力和运行效率。
2.措施:争取加入成都市120急救网络系统,培训急救医学人才,培养外科、耳鼻喉科、眼科、内科人才,提高医院普外、骨外、耳鼻喉科、眼科、内科综合水平;配置急救医学所需的设施、设备、车辆等。
(八)口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤、肛肠科发展方向及措施。
1.发展方向:作为综合性医院,医院口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤、肛肠科均要协调发展,口腔科可发展种植牙、口腔矫形等新技术新项目,提高耳鼻喉科、肛肠科技术能力,适当的时候可配置住院病床。
2.措施:引入必要的专业技术人员,外送人员进修学习新技术,配置学科必要的设施设备。
(九)药剂科发展方向及措施
1.发展方向:适应国家医改政策,开展临床药学、用药咨询、合理用药工作;完善药剂科设置建设,确保药品质量安全和用药安全。
2.措施:建设医院临床药学室,配置和培养专职临床药师,外送人员参加临床药学培训,开展临床药学工作,配置合理用药软件。建设规范性药品库房、阴凉库房、门诊药房和住院药房,实现大窗口发药;建设静脉药物配置中心。
(十)检验科发展方向及措施
1.发展方向:做细做精生化检验项目,拓展酶学检验项目、免疫项目、PCR项目;提升检验准确度和精确度;加强和推广三方检验合作。
2.措施:配置必要的酶学、免疫学设施设备,加强人员技术培训,强化质控,提升质量。
(十一)放射科、影像科发展方向及措施
1.发展方向:做细放射、影像项目,提升血管、神经等影像技术和影像增强技术;利用信息手段,借助攀钢总医院学科、技术优势,实现人员、技术、资源共享。
2.措施:引进人才,培养医院人员,配置必要的设施设备及信息技术。
2016年-2018年实施计划
 
 
序号
学科
2016年措施
2017年措施
2018年措施
1
外科
配置外科手术相应的设施设备,引进和培养专科人才和人员。
配置外科手术相应的设施设备。
建设医院层流手术室。
2
内科
引进具有成熟技术的专业技术人员,培养专科医师。
引进具有成熟技术的专业技术人员,培养专科医师,做好呼吸内科、消化内科专科建设。
培养专科医师,做好心血管内科、内分泌内科、消化内科、肿瘤等专科建设。
3
妇产科
主动面对妇产科激烈的市场竞争,转变服务观念,提高医疗服务水平,保障医疗安全;引进专业技术人员。
配置必要的设施设备。
配置必要的设施设备。
4
麻醉科
引入麻醉专业技术人员,培训麻醉科人员,配置必要的设施设备。
配置必要的设施设备。
配置必要的设施设备。
5
重症监护室
培训重症监护所需的医护人员,提高医疗救治水平,完善必要的设施设备。
培训重症监护所需的医护人员,提高医疗救治水平。
完善必要的设施设备。
6
中医康复科
加强康复人员技术培训培养,配置康复治疗设施设备,推广传统中医药。
配置康复治疗设施设备。
配置康复治疗设施设备。
7
急诊科
争取加入成都市120急救网络系统,培训急救医学人才,配置急救医学所需的设施、设备、车辆等。
培训急救医学人才,配置急救医学所需的设施、设备、车辆等。
培训急救医学人才,配置急救医学所需的设施、设备、车辆等。
8
口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤、肛肠科
引入必要的专业技术人员,外送人员进修学习新技术,配置学科必要的设施设备。
引入必要的专业技术人员,外送人员进修学习新技术。
配置学科必要的设施设备。
9
药剂科
建设医院临床药学室,配置和培养专职临床药师,外送人员参加临床药学培训,开展临床药学工作,配置合理用药软件。
外送人员参加临床药学培训,开展临床药学工作。
建设规范性药品库房、阴凉库、门诊药房和住院药房,建设静脉药物配置中心。
10
检验科
加强人员技术培训,强化质控,提升质量。
配置必要的酶学、免疫学设施设备。
配置必要的酶学、免疫学设施设备。
11
放射科、影像科
引进人才,培养医院人员,配置必要的设施设备及信息技术,借助攀钢总医院学科、技术优势,实现人员、技术、资源共享。
引进人才,培养医院人员。
配置必要的设施设备及信息技术。
七、发展能力提升
(一)技术创新
医院是二级甲等综合医院,本身的创新能力和创新驱动不够,更多的是运用国内成熟的技术,但医院在技术创新上应有所为有所不为。医院通过引进人才、外派进修、院外短期培训等方式获得成熟的医疗技术并在医院内运用,医院在创建省市重点学科的时培养医院新的创新性技术,医院医护人员在日常医疗过程中可以提炼好的经验、操作方法并在医院运用。医院从自身发展出发,需要培养和提高微创外科、前列腺治理技术、脊柱关节治理技术、肝胆外科手术、胃肠外科手术、胸心外科手术、重症医学科技术、胃肠镜下治疗技术、肛肠治疗技术、妇科微创技术、康复治疗技术、护理技术、临床药师技术等。
(二)管理创新
以集团公司发展健康产业为契机,深入推进医院各项制度的改革。在管理模式上,实现与攀钢总医院管理模式的对接;建设医院OA系统、院长决策系统、视频会议系统,借助信息化手段,提高医院管理、运行和决策效率;通过实施攀钢总医院-成都医院阅片系统,实现两院人才、技术、资源的共享;实施精细化管理,提高设备、资产、供销、办公的管理水平;完善医院综合质量考评制度、绩效考核制度、干部管理制度,充分调动职工工作的积极性、主动性;完善职工进修制度、培训制度、考试制度,开展岗位技术练兵、十佳医师十佳护士评选活动,提高职工业务水平和能力;完善总值班制度、院长夜查房制度、质量控制制度、病历管理制度,确保医疗质量和医疗安全;通过优质护理示范工程活动、健康促进活动、大型义诊、社会公益、预约挂号、无线WiFi建设、健康教育,提高医院服务质量;推进对车辆、安保、停车、食堂等后勤系统改革,更好地为临床和患者服务;创新市场拓展方式,更好地吸引患者;制定医院年度考核通则和细则,兑现考核和奖励;积极推广互联网+在医院的运用,更好地为患者、医务人员服务。
(三)医疗质量
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题,是不断完善、持续改进的过程。要集中精力,着力抓好医疗质量和医疗安全管理。在认真贯彻基本医疗制度,基本诊疗规范和诊疗标准的前提下,重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理。
1.健全质量管理组织。制订可行性的管理措施,对医疗质量的全过程进行监督检查。
2.要充分发挥医疗质量管理委员会,质控小组的指导、检查、考核、评价和监督职能。运用质量管理工具,使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推进医疗服务的规范化、法制化和标准化。
3.要加强质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员参与质量管理与改进能力,严格执行医疗技术操作规范和常规,落实13项核心制度。
4.要健全并认真贯彻落实医疗技术准入、应用、监督、评价制度。在积极开展新技术、新项目的同时,做好医疗技术损害处置预案,建立医疗技术风险预警机制,确保患者安全。
(四)医院教学
1.加强师资人员培训,选派优秀临床带教医师外出学习培训。
2.选送住院医师和护理人员参加医师规范化培训。
3.有计划、分步骤在重点临床专科开展专科护士培训,包括重病监护、急救、妇产科等专科护理培训,提高护士队伍专业技术水平。
4.制订年度职工教育计划,并组织实施。
5.组织院内医护人员或邀请上级医院专家到医院开展讲学。
6.争取成为成都医学院、达州职业技术学院、雅安职业技术学院定点教学医院。
(五)护理质量
1.“十三五”护理工作思路
(1)完善费用保障。从费用上保障护理部层面业务查房、理论考试、技能操作培训、新的管理方法的开展(PDCA)、护理部各质控组的运转(护士长-骨干护士)、护士长夜查房、节假日护士长巡查等。
(2)搭建二级组织管理结构。配备护理部干事;各临床科室护士长根据专业发展管理要求实行轮岗;三年以下护士各主要科室轮转一年;建立骨干护士库,参与护理质量管理与控制;优化和进一步规范机动护士库。
(3)建立护士层级管理考评机制。改变护士工作量化方法,不断缩小与同行业护士薪酬差距,稳定护理队伍。
(4)护理人才培养。培养骨干护士5名、专科护士10名、护士长三月以上外送培训2人、每年规范化护士培训20人;提高护士入口,规范管理、考核;培训服务礼仪及服务流程,完善规范的考核、培训机制;完善专科护士、护士长等培训工作;组织各类专业竞赛、沙龙等,提升专业能力。
(5)全面实行“优质护理服务示范工程”。贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》,争取优护政策及保障措施,三年内各临床科室开展优质护理达到100%,特殊科室开展优质护理达到60%。
2.“十三五”护理质量管理
(1)主要护理关键指标达标均要达标。
(2)护理质控有效运行,护理部有效运行二级管理组织,保证护理质控及业务培训达到要求。
(3)护士长管理水平提高。90%的护士长能熟练使用新的管理工具和管理方法,保证持续改进有效;护士长市场分析、营销能力提高,能留得住病人,能推销科室服务;护士长熟悉医保政策,开源节流有成效。
(六)院感管理
1.要强化质量意识,完善院感管理体系,严格按照《传染病防治法》、《医疗废物处理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》进一步完善医院感染管理,逐步建立科学化、标准化、规范化的医院感染管理体系。
2.以控制医院感染管理为中心,强化医院感染意识,不断完善质量考核细则、质量督导制度和医院感染管理制度落实检查制度,严格规范医疗诊疗常规和技术操作规范,认真执行医院消毒隔离技术规范,加强院内感染控制,合理使用抗生素,做好职业暴露工作。
3.为做好全院医务人员保驾护航工作同时更好的控制院内感染的发生,检验科开展细菌培养。
4.进一步加强医院感染的三级组织管理,细化医院感染质量控制评价标准,细化和完善医院各重点部门及重点环节医院感染的防控制度。
5.全面开展目标性监,医院感染监测从全院综合性监测步入目标性监测.
6.不断改进和细化工作流程,有序地为临床一线服务。
7.进一步提高医务人员的医院感染管理意识与素质,落实医院感染防范措施。
(七)人力资源
人才是科技兴院的第一资源,要坚持用好现有人才、引进急需人才、激活优秀人才、培训未来人才的原则。一是稳定现有人才,特别是骨干人才,要加大投入,尽可能地改善工作条件,为优秀人才实现自身价值,搭建施展才华的平台,努力做到以情感人,以理服人,量才用人,事业留人;二是加快人才培养力度,选送优秀专业人员到上级医院进修学习,提高业务水平;三是举办管理培训班,分期分批培训中层干部,提高管理水平。
1.进一步加强人事制度改革,建立和完善岗位职责、工作制度,实行全院定岗、定员、定编,完善全员考评机制,不断完善中层干部“民主评议、组织考查、竞争上岗”制度,逐步建立全员竞争上岗制度,完善中层干部的退出机制。
2.完善医院《全面质量管理绩效考核实施细则》和《科室成本核算与绩效考核分配管理办法》,突出服务质量、数量和职业道德,建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制,提高医院医疗服务质量,增强活力。
3.加快人才梯队建设,培养和引进一批中青年学科带头人和业务技术骨干。“十三五”期间培养5—10名学科带头人,青年拔尖人才10—20名,想方设法以创造发展平台、提供优厚待遇等形势吸引高层次人才,引进硕士5—10名,确保卫生技术人员中副高以上职称人员占15%以上,中级职称占30%以上。逐步按照行业规范配置医院专业技术人员、后勤保障人员、管理人员等。使之成为一个专业技术精湛、职称及学历结构合理、年龄结构恰当的团队。
4.将专业技术人员履行社会职责纳入专业技术人员考核。积极应对突发公共卫生事件,强化应急演练,继续做好对口支援医院工作,每年选派2名左右高年资医务人员轮流到对口医院点服务。
(八)财务运营
执行上级部门财务、资金、核实、预算等管理制度,加强对医院运营、财务、资金的管控力度,强化医院收支核算,为医院决策提供支持。
(九)市场开拓
1.组建市场营销小组,明确市场工作方向,制定短中期、中长期市场规划,同时建立健全市场业务考核机制,提高其工作积极性。
2.确定短期工作重点:第一步:巩固攀成钢职工现有医疗市场,全面开发在蓉的攀钢职工和攀枝花市在蓉的人员,充分利用攀钢补充医疗保险政策和健康体检业务,带动攀枝花医保市场,进一步提升范围。第二步:深入推进四川省异地结算平台及省级新农合业务,建立与上级医院转诊转院合作机制,提升医院就医人群。第三步:建立多方合作机制,形成差异化业务合作模式,提高医院业务收入。
(十)医保运行
1.提高工作效率和整体业务水平,对现有医保工作人员进行优化组合及业务流程优化,进行相关工作岗位轮转,同时细化相对应的岗位职责,实行医保工作岗位考核机制。
2.加强全院医保工作培训,加强对业务科室业务指导,提高业务科室政策执行水平,合理规避医保审核扣款。
3.加强与各级医保、物价部门的交流与深入沟通工作,解读各级部门医保、物价政策,不断分析和总结,为医院的政策的调整提供决策支持。
(十一)信息化管理
1.指导思想。充分利用现代信息技术,提高医院管理水平
和竞争力;紧密配合医院发展战略,以建立临床信息系统为方向,以实现数字化医院为长远目标,以完善信息系统功能、建设好网络基础为重点,稳步推进医院信息化建设。
2.基本原则:
(1)保证整体协调和可持续发展原则;
(2)基础设施规划要考虑未来发展方向;
(3)坚持标准化先行;
(4)重视软件的地位和作用;
(5)切实保障系统安全与稳定;
(6)着力提升员工信息水平。
3.建设目标及任务
(1)总体目标:加强基础网络设施的建设,建立双核心、双链路的标准网络架构;增设存储设备、防火墙、网闸、数据库审计设备、网络入口防入侵设备;机房监控系统进一步改造达到数据中心机房的要求;扩充、完善信息系统功能,逐步推行全院级PACS、手麻系统、合理用药系统、处方点评系统、OA系统、院长决策、移动查房系统;整合全院互联网需求,建立全院级无线WIFI,实现移动设备上预约挂号、支付功能。
(2)实施步骤:
2016-2017年:全院骨干网络进行升级改造,建立双核心双链路的标准网络结构,现有楼宇间的百兆主干网改造成千兆光纤网络,部分实现千兆到桌面的要求;协同院办公室、攀钢总医院实施OA系统,通过OA系统完成两院文件的上传下达、无纸化办公管理。
2016-2018年:加强系统的数据中心的安全管理,对计算机中心机房增加环境监控系统,对数据存储设备作冗余设计,增加网络安全审计系统及防入侵系统;加快全院级PACS系统建设,逐步覆盖到全院。加强PACS系统与HIS、EMR系统的整合,实现所有医技科室的电子化和所有医技信息的数字化存储工作;协同医务科、药剂科,加快合理用药监测系统、处方点评系统、抗菌药物分级管理系统,加快医院对临床用药的管理效能,提高临床用药的安全性。
2017-2018年:进一步完善HIS系统,实施手术麻醉系统、感染系统、不良事件上报系统,加强各系统间的整合与信息共享;协同医务科、护理部开展临床路径的探索和建设,完善电子病历系统建设与应用,以方便医护人员的使用,提高工作效率;加大信息利用与服务,在全院铺设无线WIFI,同时内网和外网之间架构一整体接入平台,通过微信/手机APP等多种形式实现预约挂号、移动支付等功能。
(十二)后勤安全
1.加快医院后勤特别是物业管理社会化的步伐,使医院后勤服务更加规范化,管理更加科学化,后勤服务能力和水平不断提升。
2.加大后勤保障系统的建设,如二趟电源、发电机房改造;消防设施改造;中心供氧扩建等,确保非医疗安全;
3.加强后勤人员队伍建设,充实重要岗位人员,如电工、驾驶员等,确保后勤服务质量。
八、战略实施保障
(一)企业文化建设
医院文化是医院的灵魂,随着医疗卫生改革的不断深化,优秀医院文化能以其良好的医德、医技、医风和服务获得病人的信赖,同时能够凝集人心,汇集智慧,增加队伍战斗力,使之成为指导全院职工的行为准则。医院始终以救死扶伤、全心全意为患者服务作为服务宗旨,切实履行社会职责。在未来5~10年中,要继续夯实医院文化基础,通过医院文化建设,实现医院文化与医院发展战略的和谐统一、医院文化优势与竞争优势的和谐统一。
(二)规划投资保障
1.保障医院土地需求,争取整合成都市城投集团原五冶第34栋地块和五冶职大地块的整合。
2.进一步优化就诊环境和流程,实施必要的设施设备改造。
3.完善开展新技术、新业务、新项目所需设备的投资,完成层流手术室的建设和核磁共振的主要设备的配置。
4.完成医院二趟电源改造,保障医疗安全。
5.建设必要的信息化项目。
6.完成医院住院部大楼的改扩建,增加必要的床位,为学科建设提供条件。
7.十三五期间,保障每年投资1000万元,用于设施、设备、基建、信息化项目等投资。
(三)战略实施管理
战略实施是一把手工程,事关医院未来发展,医院从最高层面组织、协调、督促战略规划的实施和执行。

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